Dva týdny s PSEM. Přišla změna metodiky, výjimky a ignorování propastných regionálních rozdílů

Protiepidemický systém (PES) diktuje tempo života v České republice již dva týdny, je ale plný děr. Přestože celorepublikový index rizika přesvědčil vládu, aby se země překlopila do třetího stupně zákazů, mezi kraji se skóre liší o desítky bodů a v okresech je rozdíl ještě propastnější. Obchody a služby se od čtvrtka budou řídit pravidly třetí úrovně, to ale neplatí pro školy, které do 7. prosince nadále pojedou v režimu čtvrtého stupně. Vrší se také nová pravidla a návrhy, další (pro sport, kulturu, podnikání) jsou v přípravě. PES stihl za tak krátkou dobu změnit i metodiku.

Překotné zavádění opatření za exministrů Adama Vojtěcha a Romana Prymuly (oba za ANO) byl jeden z důvodů, proč jeho nástupce Jan Blatný (za ANO) představil PES. Mělo jít o jasný a transparentní systém, podle něhož člověk snadno pozná, která opatření platí napříč několika oblastmi, stejně jako jakým způsobem se budou postupně rozvolňovat jednotlivé zákazy. Ukazuje se však, že je PES „ohebnější“, než se se zdál na první pohled, a systém devalvují nová pravidla a výjimky.

ČR se ve čtvrtek přesune ze čtvrtého do třetího stupně rizika, část omezení se tedy rozvolní. Podle tabulky budou moci otevřít obchody, služby i restaurace, zruší se také zákaz nočního vycházení a nedělního prodeje. Výjimkou ale budou školy – těch se rozvolňování netýká a pojedou nadále podle pravidel čtvrtého stupně rizika do 7. prosínce. Na střídavou prezenční výuku si studenti konzervatoří, středních a vyšších odborných škol (potažmo studenti prvních ročníků vysokých škol) musí počkat o týden déle.

Došlo i na výjimky v maloobchodech. Ještě před zavedením systému mohly mít otevřeno například potraviny, lékárny, drogerie či prodejny krmiva pro zvířata, stejně jako v dalších evropských zemí. Zmatené pohledy vyvolala výjimka pro prodejce zbraní, která začala platit od minulého týdne do konce nouzového stavu 12. prosince. Hlavním argumentem byla nutnost regulovat počty divočáků kvůli obavám z šíření afrického moru prasat, přičemž o výjimku podle vlády žádali myslivci, kteří na lov potřebovali střelivo. Prodejci tak spokojení ale nebyli, o náboje podle nich nebyl velký zájem, zároveň přišli o možnost kompenzace.

Speciální pravidla, překopaná metodika

Palčivým tématem jsou také doprovodná pravidla pro jednotlivé sektory, které v tabulce PES nejsou podrobněji rozvedena nebo zcela chybí. Od čtvrtka otevřou mimo jiné bazény, posilovny a fitness centra, sportování ve vnitřních prostorech je nicméně podmíněno nasazenou roškou. To se nelíbí provozovatelům, amatérským sportovcům, různým sportovním svazům ani vedení Národní sportovní agentury, kteří vnímají zakrytá ústa za problém a požadují výjimku. O té má jednat předseda agentury Milan Hnilička.

Ještě tvrdší kritiku si vysloužil návrh, podle něhož by se ve třetím stupni zavedla 24hodinová karanténa pro oděvy a obuv. Například podle šéfa svazu obchodu a cestovního ruchu Tomáše Prouzy nedává logiku, proč je nebezpečné vzít do ruky dětské boty a proč naopak není nebezpečné sahat na varnou konvici či telefon. Mnozí také poukazovali na fakt, že v supermarketech, které prodávají i oblečení, takové pravidlo neplatilo. Na nedělním jednání vláda nakonec rozhodla, že karanténu na oblečení a boty nezavede.

PES se za svůj krátký život dočkal i změny metodiky. Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR (ÚZIS) minulý týden začal započítávat do provedených testů i ty PCR testy, které doposud sloužily jako ověřovací krok u vybraných lidí, kteří si prošli antigenními testy, s nimiž jsou povinně testováni každých pět dní klienti a zaměstnanci v lůžkových zařízeních sociální péče. To se pak odráží i na výpočtu podílu nakažených z celkového počtu testů a tedy na výsledném rizikovém skóre. ÚZIS uvedl, že změna metodiky vychází z rozhodnutí Centrálního řídícího týmu ministerstva zdravotnictví.

A podle Blatného mohou přijít další změny. „Je to zcela ve shodě s metodikou, kterou doporučilo Evropské centrum pro kontrolu nemocí (ECDC). Zatím jsou tam zapisovány antigenní testy, které mají PCR konfirmaci. Jakmile ECDC vydá změnu doporučení a budou se tam zapisovat všechny, tak počítejme s tím, že pozitivita velice rychle může klesnout na hodnoty někde kolem deseti procent,“ dodal Blatný. Právě změnou metodiky se Česko posunulo blíže k nižšímu stupni rizika. Se započítáváním všech antigenních testů, které zachytávají pouze nakažené s velkým množstvím virové nálože, by se mohlo skóre významně zkreslit.

Největší průšvih? Propastné regionální rozdíly

Restrikce i případné rozvolňování platí pro celé území České republiky. Dle oficiálních čísel se ovšem epidemická situace mezi jednotlivými kraji výrazně liší, stejně jako rizikové skóre. Zatímco Praze se svým indexem 42 chybí jen dva body k tomu, aby se dostala do druhého stupně rozvolňování, čtyři kraje se stále nachází ve čtvrtém stupni kvůli rizikovému skóre 67. Ještě před několika dny byly na páté, tedy nejhorší úrovni.

Metropole a Moravskoslezský kraj jsou v lepších číslech dlouhodobě a ve Středočeském, Libereckém a Plzeňském kraji se situace zlepšuje, v Jihočeském, Ústeckém, Jihomoravském, Olomouckém a Zlínském se horší. Vláda ovšem regionální formu opatření pro tuto chvíli nechystá, podle ní bude něco takového možné až v prvním a druhém stupni.

Přitom po jarní vlně pandemie vláda slibovala, že nesáhne po plošných omezeních, obzvlášť těch ekonomických. PES tak může fungovat dvěma směry – Praha a další kraje s lepším skóre mohou zemi táhnout k rozvolňování, zatímco silněji zasažené regiony ji budou držet v přísných restrikcích. Ministr Blatný stojí za názorem, že regionální pravidla zavádět nelze.

„V současné době není vhodné cokoliv dělat regionálně, natož rozvolňování. Naopak kdyby se stalo, že ty okresy, ve kterých je situace nepříznivá, se budou dále zhoršovat, tak budeme spíše uvažovat o návratu do vyšších stupňů,“ varoval. Také řekl, že kdyby jeden kraj měl otevřené obchody a jiný ne, hrozilo by, že lidé budou mezi regiony cestovat, čímž by došlo k promíchání a možnému šíření nákazy.

Ještě horší je ovšem situace v jednotlivých okresech. Podle nedělních dat se například v nejhorším, pátém stupni, nadále nachází okresy Trutnov a Náchod v Královéhradeckém kraji. Na Trutnovsku činil index 85, sobotu to bylo 90 bodů a v pátek dokonce vysokých 96 bodů. Proč tomu tak je? Krajští hygienici v pátek uvedli, že pro vysoké skóre na Trutnovsku nemají vysvětlení, protože počty pozitivních případů covidu-19 jsou tam obdobné jako v jiných okresech kraje. Na Náchodsku skóre zůstalo na 76 bodech.

V neposlední řadě celý PES stojí a padá na nouzovém stavu. Bez něj systém a s ním související opatření nefunguje. Aktuálně platí do 12. prosince, vláda již nyní ale potvrdila, že o prodloužení nouzového stavu znovu požádá Poslaneckou sněmovnu, trvat by měl potom do konce tohoto roku. Blatný počítá s tím, že země do té doby zůstane na třetím stupni opatření.