Další úspěch IKEM: jedna játra zachránila dvě děti

Lékaři z Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM) si mohou připsat další úspěch. Jako prvním v Česku se jim podařilo rozdělit jedna játra mezi dva dětské pacienty. Po zákroku, který trval 12 hodin, začala transplantovaná játra fungovat okamžitě. Bez transplantace se přitom šance na přežití čtyřletého a čtrnáctiletého chlapce každou hodinu prudce snižovala.

Podobnou operaci nikdo v Česku dosud neprovedl, a pravděpodobně ani nikdo ve střední a východní Evropě. „Je to náročné z několika důvodů - je nutné speciální operační technikou zvanou „split“ rozdělit játra od zemřelého dárce na dvě části, dva chirurgové se svými týmy poté současně operují dva příjemce - v tomto případě dvě děti. Běžný provoz není na tento typ výkonu navíc připravený. Mnoho lékařů, sester i ostatního zdravotního personálu musí přijet z domova nebo zůstat v práci déle", popisuje Jiří Froněk, přednosta Kliniky transplantační chirurgie IKEM.

Náročný program rozdělování jater mezi dva pacienty funguje v IKEM od loňského roku. Chirurgové od té doby provedli 9 rozdělení jater a 18 transplantací, z toho v 8 případech se jednalo o děti. Snížila se také čekací doba na transplantaci z více než jednoho roku na pouhé dva týdny.

Děti pak také vyžadují speciální několikatýdenní pooperační péči. „Dětští pacienti s tak závažným onemocněním jako je selhání jater vyžadují vysoce specializovanou péči jak v průběhu náročného operačního výkonu, jímž bezesporu transplantace jater je, tak i v pooperačním období. Jedná se nejen o přístrojové vybavení, ale zejména o péči patřičně vzdělaným a motivovaným personálem,“ popisuje Eva Kieslichová, přednostka Kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní péče.

V minulosti lékaři IKEMu metodu rozdělení jater použili také třeba k záchraně dvou dospělých, kteří se otrávili muchomůrkou zelenou. Zákrok musel být proveden co nejrychleji. Pokud by lékaři transplantovali jen jednoho, druhý by podle Velcové pravděpodobně zemřel.