Rok po Fialově memorandu s lékaři: místo reforem opět přilévání peněz. Hrozí další protesty

PROTESTY LÉKAŘŮ

Rok po Fialově memorandu s lékaři: místo reforem opět přilévání peněz. Hrozí další protesty
Premiér Petr Fiala (vlevo) s ministrem zdravotnictvím Vlastimilem Válkem byli při podepisování dohody se zástupci zdravotníků v dobrém rozmaru, výsledek však tak idylický podle všeho není. Foto: Ministerstvo zdravotnictví
1
Domov
Záviš Dobiašovský
Sdílet:

Rok od podpisu dohody mezi protestujícími lékaři a vládou se situace vrací zpátky na začátek. Na volební rok připravují vládě zdravotnické odbory i lékařská komora zřejmě další protesty a dávání výpovědí z přesčasové práce, které by vedlo k omezení nemocniční péče. Dá se tak říct, že s dohodou nakonec není spokojený nikdo. Do zdravotnictví se nalily další miliardy, k větším reformním změnám nedošlo a debata opět stojí na tom, kolik dalších miliard se má přilít.

Protesty vypukly na konci roku 2023 poté, co se vláda pokusila prosadit zákonné navýšení práce přesčas v nemocnicích na dvojnásobek. Původně iniciativa mladých lékařů, kteří odmítali nadále trávit stovky hodin ilegálních přesčasů v práci, se následně přenesla do celorepublikového protestu, při kterém dalo výpověď z přesčasové práce několik tisíc lékařů. Jenže rok uplynul, v řadě nemocnic se stále slouží úplně stejně a z dohody zůstalo především jen přidání na platech lékařům a zdravotníkům.

Pro pacienty to tak znamená nejistotu, zda se v předvolebním roce nezopakuje hrozba omezení nemocniční péče. Odbory i lékařská komora totiž plánují na jaro obnovení protestů. Ty na konci minulého roku utnul vstupem do jednání premiér Petr Fiala (ODS) tím, že se zasadil s lékařskými odbory i komorou o novou variantu tzv. Hegerova memoranda, které ukončilo protesty lékařů o dekádu dříve. Kritici však upozorňovali poměrně hlasitě na to, že je dohoda v řadě ohledů problematická. A dosavadní výsledky jednání míří, zdá se, velmi podobným směrem jako v roce 2011.

V letošním roce tak hrozí lékařské a zdravotnické odbory dalšími protesty kvůli požadavkům na navyšování platů a mezd a neplnění podepsané dohody. Opět jsou pak na stole výpovědi z přesčasové práce v nemocnicích. Ke konci minulého roku docházelo kvůli výpovědím z přesčasů a očekávanému omezení personálních možností nemocnic už s předstihem k rušení termínů či organizačním změnám, které podle zástupců nemocnic mířily k nákladům i v desítkách milionů.

Zatímco ministerstvo zdravotnictví v čele s Vlastimilem Válkem (TOP 09) tvrdí, že dohodu postupně naplňuje, zástupci lékařů tvrdí pravý opak. A zásadní spor se rozhořel kvůli speciálnímu zákonu o odměňování zdravotníků, který měl po vzoru právě Hegerova memoranda nastavit platy i mzdy lékařů a platit měl už od ledna 2025. Zákon přichystaný ministerstvem zdravotnictví měl stanovit minimální hranici platů a mezd, u lékařů na 1,5 až trojnásobek průměrné mzdy v posledních dvou letech. Shoda ale nepanovala na tom, zda započítává osm hodin přesčasů týdně či nikoliv.

Odbory žádaly také sjednocení platů v nemocnicích státu a mezd v ostatních, to ale ministerstvo opakovaně odmítalo jako neoprávněný zásah do možnosti stanovit výši mezd v soukromých firmách. V návrhu chtělo stanovit nepodkročitelné minimum. Poslední návrh podle ministerstva počítal s tím, že lékař po škole by měl plat či mzdu 60 677 korun oproti dnešním 46 800 Kč, lékaři po první části následného vzdělání, takzvaně po kmeni, 65 012 korun proti 57 150 Kč a lékař po atestační zkoušce 78 014 korun oproti dnešním 70 160 Kč. Návrhy ze strany České lékařské komory odmítalo ministerstvo s tím, že by znamenaly navýšení výdajů o desítky miliard.

„Na 8. oficiálním jednání dne 15.10.2024 předložilo Mz návrh, který nesplňoval nic z toho, k čemu se vicepremiér Válek jménem Vlády ČR za přítomnost premiéra Fialy zavázal podpisem dohody v prosinci 2023. Návrh Mz nesjednocuje pravidla odměňování v lůžkových zdravotnických zařízeních, která mají smlouvu se zdravotními pojišťovnami. Návrh Mz negarantuje lékařům příjmy za základní pracovní dobu v rozmezí 1,5 – 3 násobku průměrné mzdy, jak se Vláda zavázala, ale jen v rozsahu 1,4 – 2 násobku. Návrh Mz neřeší proporcionální zvýšení příjmů ostatních zaměstnanců, ke kterému se Vláda rovněž zavázala. Navzdory veškerým obtížím a obstrukcím ze strany Mz, které od počátku k jednáním přistupovalo neseriózně, byli jsme připraveni dále jednat, abychom ochránili pacienty před nepříjemnými důsledky protestních akcí. Ministr Válek však prohlásil jednání za ukončená. Tento zásadní písemný závazek tedy vláda nesplní,“ shodlo se představenstvo lékařské komory na svém prosincovém zasedání.

Situace se přesto měla alespoň v části nemocnic během roku zlepšit. Podle průzkumu ČLK z letošního léta 30 procent nemocnic plní zákonné normy přesčasů a dalších 30 procent se tomu výrazně blíží. „Tam, kde není dostatek personálu, zůstává zátěž lékařů vysoká a bohužel i při sebevětší snaze není možné situaci vyřešit bez větších systémových změn,“ uvedl místopředseda komory Jan Přáda, který byl v době loňských protestů šéfem sekce mladých lékařů. Protest podle něj splnil účel v tom, že otevřel diskusi. „Meziročně klesl průměrný počet přesčasů českého lékaře asi o 250 až 300 hodin, což je skvělé číslo. Zároveň v polovině českých nemocnic se po 24hodinové službě nechodilo domů,“ dodal. V těch ostatních se z poloviny podle něho začalo chodit domů ráno a ve čtvrtině dopoledne. V době protestů lékaři uváděli průměr 720 přesčasových hodin, u desetiny více než 1500 hodin.

Pořád ale podle Přády chybí větší změny celého systému. Mezi nimi vidí například restrukturalizaci péče a změnu systému pohotovostí a urgentních příjmů. Právě kvůli absenci zásadnějších změn považuje loňský protest jako neuspokojivý spolek Mladí lékaři. Noční služby podle nich stále leží hlavně na bedrech nejmladších lékařů, v některých nemocnicích se stále slouží i déle než 24 hodin. Větší efektivita systému je potřeba i podle předsedkyně Sekce mladých lékařů ČLK Moniky Hilšerové. „Jenom přidávání peněz nestačí, protože se v systému jenom rozlijí,“ uvedla.

Sdílet:

Hlavní zprávy

Weby provozuje SPM Media a.s.,
Křížová 2598/4D,
150 00 Praha 5,
IČ 14121816

Echo24.cz

×

Podobné články